12thデフわんぱく事前登録

事前登録フォーム
デフわんぱく満員御礼!
定員をはるかに超える申込がありました。
事前登録は締め切りました。ありがとうございました。

はじめに
デフわんぱくは未成年者様向けプログラムのため、登録は保護者様(親権者)の方にお願い致します。
☛「申込から参加までの流れ」を読んでから、事前登録してください。

● 緊急連絡先(保護者様)



その他

*申し込みをする時も同じアドレスでお申し込み頂きますので正確に入力してください
*スマートフォンの場合、ドメインメール @dsij.com が受信できるようご設定ください
*予めメール送受信テストを実施し、デフわんぱくメールが受けとれることをご確認ください(別ウィンドウが立ち上がります)









●参加者様 


西暦

レンタル申込時に、身長・足サイズは改めて申告できます。ここでは、本人確認のための登録です。




本人確認用のため、スノー等で加工したものは受け付けません。無帽・鮮明なものをご用意願います。
*ファイルサイズ上限 5MB jpg、jpeg、png、gif形式ファイル添付が可能です
*スマートフォンから事前登録する場合、スマートフォンに保存された写真保存先(本体写真フォルダ、指定ストレージ、SDカード等)にもアクセスできるようスマートフォン側でご設定ください

本人確認用写真がホームページ等に掲載されることは一切ありません。活動の様子を収めた写真は、広報の他、運営活動報告書に使われます。ここでは、当法人ホームページや新聞など、不特定多数が目にする範囲で、お子さまが映る活動写真の使用について確認します。顔が映る写真使用が受け入れられない場合は、写る可能性をゼロにするため、申込そのものをご遠慮ください。

 ● 円滑なコミュニケーションのために ● 

聴覚障がい健聴その他

 ↓同意(必須)
参加同意書(誓約書)に同意し、デフわんぱく登録を致します。

確認画面で確認した後「戻る」を選択すると、ブラウザや使用環境によっては、入力したものが全て消えてしまうことがあります。あらかじめご了承ください。

◆参加同意書(誓約書)
デフわんぱくスキー・スノーボード教室(以下、プログラム)は、運動を中心とした集団生活プログラムが組まれているため、本プログラム参加者(以下、本人)が病気その他の理由で集団生活を送るのに適さないと判断される場合は、受け入れることができません。本人が本プログラムに参加するにあたり、下記の事項に同意し申込をします。

  • 本人はプログラムに参加するにふさわしい身体状況にあることを認めます。
  • 事前登録時、申込時ならびに別途提出書類おいて、本人の健康、持病、既往歴、身体機能、障害、アレルギーなど全てを事前に申告します。
  • プログラムは、身の回りのことが一人でできる小学校3年生以上を参加対象としているため、申告内容全てのサポートを約束するものではありません。
  • プログラムスタッフの指示に従い、他の参加者やスタッフに迷惑をかけないよう、団体規律を守ります。
  • プログラム中の事故、病気・怪我等があった場合の応急処置は致しますが、それを超えるものについては、医師の指示に従います。応急処置の責任、賠償の責任、義務の一切は、NPO法人全日本聴覚スキー指導員会(以下、当法人とする)ならびに協力団体は負わないものとします。
  • プログラム中に本人所持品を破損紛失があった場合、本人責任とみなし、当法人ならびに協力団体に対し一切の責任・賠償を求めません。
  • 本人に関し、嘔吐・下痢・発熱などの体調不良があった場合は、集団感染の危険性を理解し、プログラム途中であっても帰宅の必要があることを心得ています。前述の体調不良や緊急連絡を受けた時は、ただちにプログラムが指定する場所に迎えに行きます。
  • プログラム中の怪我等で湿布が適切な応急処置と判断される時は、湿布の使用に同意します。
  • 緊急時には保護者への連絡なしに、医師の診断の元、応急処置が行われることに同意します。
  • 顔写真を含む本人に関する個人情報について、宿泊医療機関その他第三者に必要な範囲で提供されることに同意します。
  • 事前登録、プログラム申込にあたり、必要な参加費・諸費用について入金期限を遵守し、プログラム参加に必要な提出物について提出期限を遵守します。
  • 広報活動やプログラム活動報告において、集合写真等、活動の様子が判る写真を使用されることに同意します。
  • 上述の事項に同意頂けない場合、遵守頂けない場合は、プログラム参加は認められません。
  • 天災地変、戦乱、暴動、運送、宿泊機関等の中止など、行事の安全かつ円滑実施不可となる可能性が極めて大きい場合は催行中止となり、手数料と振込手数料を差し引いて返金いたします。なお、催行中止になる前のお客様自身の判断による取消はキャンセル料の対象になります。
  • 申し込み成立後にプログラム参加条件を満たしていないことや、病気怪我その他の事由によりプログラムに耐えられないと認められるときは、申込解除をさせていただくことがありキャンセル料を申し受けます。

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